疝氣的定義與種類

上方圖片出處RHOADS TEXTBOOK OF SURGERY Princiles and
Practice JAMES D. HARDY FIFTH EDITION P.1326 Fig50-8

- 疝氣的定義：什麼叫疝氣？正式的界定是正常腔室的內臟器官經由先天或後天原因造成不正常的突起，與正常身體外觀不一樣，當站立壓力增大時疝氣部位呈現鼓鼓的，平躺或壓力消失則恢復正常。

- 疝氣的種類：有多種名稱，一般依位置學可分為
腹股溝疝氣、股骨窩疝氣、肚臍疝氣 (肚臍位置的腹壁肌腱脆弱 )、橫隔膜疝氣 (正常橫隔膜阻隔胸腔與腹腔的相通，如因橫隔膜肌腱膜的退化萎縮則腹腔器官被吸到胸腔 )、手術傷口的疝氣 (手術切開傷口癒合不良或結疤癒合脆弱造成疝氣 )。

- 依外觀可看見與否分為：
(1) 外疝氣如腹股溝疝氣、股骨窩疝氣、肚臍疝氣、手術切口疝氣，此為外表看得到
(2) 内疝氣如橫隔膜疝氣，不易由外觀看到。

因為腹股溝疝氣最為普遍發生，於此特別說明；其他狀況發生率很低，待將來有問題提出時再個別討論與回應。

- 腹股溝疝氣 (即大腿與小腹間鼠蹊部站著時凸出鼓鼓的躺下來則消失)
依解剖學可分為直接性腹股溝疝氣及間接性腹股溝疝氣：
(1) 直接性腹股溝疝氣
是由於腹壁肌肉肌腱結締組織的脆弱導致腹腔內容物直接凸出於腹股溝，一般較常發生於老年人，很少發生於小孩。
(2) 間接性腹股溝疝氣
是由於腹股溝管閉鎖不全致使腹腔內容物掉入腹股溝中形成間接性腹股溝疝氣，一般較常見於小孩或年輕人，男性為女性的九倍。

直接性腹股溝疝氣或間接性腹股溝疝氣不易由外表檢查分辨，要手術時來區分；護腺腫大長期用力解小便或慢性用力咳嗽、劇烈運動、長期站立工作、小孩長期哭鬧、肥胖、腹水等引起腹部壓力增加更易造成疝氣呈現出來。

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